APARATO CARDIOVASCULAR

Corazón

•  Componentes de las paredes cardiaca; 
   - En las paredes del corazón contienen: 
      - Músculo estriado cardíaco; 
      - Esqueleto fibroso; 
         - El esqueleto fibroso consiste en 4 anillos fibrosos ubicados alrededor de los orificios valvulares; 
         - Estos  anillos  fibrosos  están  compuestos  por  tejido  conjuntivo  denso  no modelado; 
      - Sistema de conducción de impulsos (marcapaso cardiaco); 

•  Constitución de las paredes cardiaca: 
   - De afuera hacia adentro, las paredes cardiacas están compuestas por: 
      - Epicardio; 
      - Miocardio; 
      - Endocardio; 

•  En los orificios auriculo ventriculares, aórtico y  pulmonar se encuentra válvulas. 
   Cada una de estas válvulas están compuestas por 3 capas: 

   - Fibrosa; 
                Compuesta por tejido conjuntivo denso no modelado; 

   - Esponjosa; 
                    Compuesta por tejido conjuntivo laxo; 

   - Ventricular; 
                     Compuesto por tejido conjuntivo denso; 

•  La regulación intrínseca de la frecuencia cardiaca esta dada por el sistema de conducción de 
impulsos  del  corazón  (marcapaso  cardiaco).  
   El  marcapaso  cardiaco  proporciona  la regulación  intrínseca  de  la  frecuencia  cardiaca  y  esta  compuesto  por  las  siguientes estructuras: 
   - Nódulo sinusal; 
   - Fibras internodales; 
   - Nódulo auriculo ventricular; 
   - Haz de hiz; 
   - Ramas derecha y izquierda; 
   - Fibras de purkinje; 

•  La  regulación  sistémica  de  la  frecuencia  cardiaca  esta  dada  por  2  divisiones  del  sistema 
nervioso autónomo: 
   - Fibras simpáticas, tienen como función aumentar la frecuencia de contracción; 
   - Fibras parasimpáticas, tienen como función disminuir la frecuencia de contracción; 

•  En las paredes de los grandes vasos sanguíneos, hay receptores nerviosos especializadosque  participan en reflejos fisiológicos, son ellos: 
   - Bararreceptores; 
          Que perciben la tensión arterial general; 
   - Quimiorreceptores; 
           Que detectan alteraciones en la tensión de oxígeno,dióxido de carbono y pH; 
               Ambos receptores se encuentran en la bifurcación delas carótidas y en el cayado  aórtico y intervienen en reflejos nerviosos que permiten el ajuste del volumen minuto cardiaco y la frecuencia respiratoria.

APARATO CARDIOVASCULAR

Venas

Las venas se clasifican en: 
I-   Vena pequeña (vénula)
II-  Vena mediana
III- Vena grande
IV-  Venas atípicas 

I-   Vena pequeña (vénula)

- Se divide en: poscapilar y muscular; 

      - Poscapilar; 

          - Las vénulas poscapilares reciben la sangre de los capilares; 

          - Su endotelio es el principal sitio de agentes vasoactivos (histamina y serotonina); 

          - En los ganglios linfáticos, estas vénulas son conocidas como vénulas de endotelio alto; 

          - Estas vénulas carecen de túnicas media y adventicia; 

      - Muscular; 

          - Son continuación de las vénulas poscapilares; 

          - Poseí túnicas intima, media y adventicia;

II-  Vena mediana

- Presentan válvulas en la extremidad inferior del vaso; 
- Presentan las tres túnicas; 

 I-  Túnica íntima; 
  II- Túnica media
  III-Túnica adventicia

 I-  Túnica íntima; 

- Se compone de: 

  - Lamina basal; 

  - Células musculares lisas; 

  - Tejido conjuntivo; 

  - Membrana elástica interna

  II- Túnica media

- Se compone de: 
 - Células musculares lisas; 

 - Fibras colágenas y elásticas

  III-Túnica adventicia

- Se compone de: 
  - Fibras colágenas; 

  - Redes elásticas; 

III- Vena grande

- El  contrario  que  ocurre  en  las  arterias,  las  venas  grandes  tienen  una  túnica  media delgada y una túnica adventicia mas gruesa; 
- Presenta las tres túnicas bien definidas: 

  I-   Túnica íntima
   II-  Túnica media
   III- Túnica adventicia

  I-   Túnica íntima

- Se compone de: 
  - Endotelio; 
  - Lamina basal; 
  - Tejido conjuntivo; 

  - Células musculares lisas

   II-  Túnica media

- Contienen: 
  - Células musculares lisas; 
  - Fibras colágenas; 

  - Fibrablastos;

   III- Túnica adventicia

- Células musculares lisas; 
- Fibras elásticas; 
- Fibras colágenas; 

- Fibroblastos

IV-  Venas atípicas 

- Se encuentran en: 
   - Senos venosos durales; 
   - Retina; 
   - Placenta; 

   - Bazo;

APARATO CARDIOVASCULAR

Anastomosis arteriovenosas 

•  En general, las arterias transportan la sangre hacia los capilares y las venas los drenan.
   Sin embargo, no toda la sangre pasa directamente desde las arterias hacia los capilares y desde estos  hacia las  venas.
   Hay rutas que la sangre pasa directamente de las arterias hacia las venas, esas rutas se llaman anastomosis arteriovenosas;

•  Las anastomosis arteriovenosas son comunes en la punta de los dedos, en la  nariz, en los
labios y en el penes y clítoris;

•  Función de las anastomosis arteriovenosas:
   o Intervienen en la termorregulación a la altura de la superficie corporal, ya que se estuvier abierta, la anastomose arteriovenosa evitaque la sangre se dirige hacia los capilares cutáneos, conservando así la temperatura corporal en situaciones de mucho frio.
   o  A  nivel  del  pene,  se  ocurre  el  cierre  de  la  anastomose  arteriovenosa, el flujo sanguíneo se direcciona hacia los cuerpos cavernosos ocasionando así la erección;

•  Es de se mencionar también las vías preferenciales, cuyo seguimiento proximal recibe el nombre de  metarteriola, y permite que un poco de sangre pase directamentehacia las venas sin antes ir a los capilares;

•  En el seguimiento proximal de la metarteriola parten los diversos capilares con sus válvulas precapilares;

•  En el seguimiento distal desembocan los capilares.
   En esta desembocadura de los capilares no hay válvulas;

APARATO CARDIOVASCULAR

Capilar

- Las paredes de los capilares no poseen músculo liso, pero en su origen hay un esfínter muscular liso llamado esfínter precapilar, que tiene la función de controlar la cantidad de sangre que pasa por el lecho capilar; 
- Los capilares se clasifican según su morfología en 3 tipos distintos: 
I- Capilares continuos; 
II- Capilares frenestrados; 
III- Capilares discontinuos; 

I- Capilares continuos; 

- Son  típicos  de  los  músculos,  de  los  pulmones  y  del  sistema  nervioso central; 
- Pueden verse vesículas pinocíticas y pericitos

II- Capilares frenestrados; 

- Son típicos en las glándulas endocrinas, en la vesícula biliar y en el tubo digestivo; 
- Pueden presentar vesículas pinocíticas y frenestraciones con diafragma no membranoso; 

III- Capilares discontinuos; 

- Son típicos en el hígado, en el bazo y en la médulaósea; 
- Presentan células de kupffer y células de ito;

Aparato Cardiovascular

Artérias 

-> Se clasifican en tres tipos: 

    1•  Arterias grandes (elásticas); 

    2•  Arterias medias (musculares)

    3•  Arterias pequeñas y arteriolas

 1•  Arterias grandes (elásticas);

        - Son ejemplos de arterias elásticas: 

                                                              Arteria pulmonar; 

                                                             Arteria aorta y ramas de su cayado; 

                                                              Arterias iliacas; 

        - Se  caracterizan  por  tener  una  gran  elasticidad.  

          Esta  elasticidad  esta limitada por la red de fibras colágenas ubicadas ensus túnicas media y adventicia; 

        - Las paredes de las arterias elásticas están divididas en tres túnicas: 

          I-   Túnica intima; 

          II-  Túnica media

          III- Túnica adventicia

 I- Túnica intima; 

* Compuesta por: 

  A- Endotelio de revestimiento, con su lámina basal; 

   B- Capa subendotelial

   C- Membrana elástica interna

  A- Endotelio de revestimiento, con su lámina basal

- Las  células  endoteliales  poseen,  en  su  citoplasma cuerpos de weibel-palade

 (inclusiones)

- Estos  cuerpos  de  weidel-palade  contienen  el  factor  de  willebrand, 

también conocido como factor VIII de la coagulación; 

- El factor de willebrand es liberado cuando las células endoteliales se 

lesionan,  conduciendo  a  una  aglomeración  de  las  plaquetas  y 

sucesivamente una formación de cuerpos sólidos, llamados trombos, 

que a su vez ira impedir la hemorragia; 

- Las  células  endoteliales  son  responsables  por  las  siguientes 

propiedades de los vasos: 

   -  Mantenimiento de una barrera de permeabilidad selectiva; 

   -  Mantenimiento de una barrera no trombógena; 

   -  Modulación del flujo sanguíneo y la resistencia vascular; 

   -  Regulación y modulación de las respuestas inmunes; 

   -  Síntesis hormonal y otras actividades metabólicas; 

   -  Modificación de las lipoproteínas;

B- Capa subendotelial; 

- Esta  capa  subendotelial  está  compuesta  principalmente  por  células 

musculares lisas

           II-  Túnica media

- Es la túnica más gruesa y se compone de: 

  - Elastina; 

  - Células musculares lisas; 

  - Fibras colágenas y sustancia amorfa

          III- Túnica adventicia

- Está compuesta por: 

  - Fibras colágenas y fibras elásticas (no láminas elásticas); 

  - Fibroblastos y macrófagos; 

  - Vasos  sanguíneos,  que  irriga  a  propia  pared  arterial  (vasa  vasorun)  y 

nervios que inervan a propia pared arterial (nervi vascularis)

    2•  Arterias medias (musculares)

 - Las paredes de las arterias musculares están divididas en tres túnicas: 

          I-   Túnica intima; 

          II-  Túnica media

          III- Túnica adventicia

  I-  Túnica íntima 

- Consiste en: 

    - Revestimiento endotelial; 

    - Escasa capa subendotelial; 

    - Membrana elástica interna; 

II-  Túnica media 

- Al contrario de las arterias elásticas, la túnica media de las arterias musculares 

están compuesta casi en su totalidad por tejido muscular liso y escaso material 

elástico; 

- Esta  separada  de  las  túnicas  adventicia  y  íntima  por  dos  membranas  elásticas, 

una externa y otra interna; 

III-  Túnica adventicia 

- Es de un espesor relativamente grueso; 

- También presenta vasa vasorum y neri vascularis;

    3•  Arterias pequeñas y arteriolas

- Se  distinguen unas de otras por cantidad capas células musculares lisas en la túnica 

media. 

     - Arteriola: 1 o 2 capas 

     - Arteria pequeña: hasta 8 capas 

- Se componen de las tres túnicas: 

 

     I- 

Túnica íntima; 

 

     II- 

Túnica media; 

 

     III- 

Túnica adventicia; 

- Controlan el flujo sanguíneo hacia los capilares a través del esfínter precapilar 

(engrosamiento del  músculo liso en la origen del lecho capilar), direccionando la 

sangre hacia sitos donde mas la necesite. Por ejemplo, hacia los músculos se la persona 

estuvier haciendo ejercicios o hacia el intestino se la persona estuvier se alimentando; 

Aparato Cardiovascular

Características generales de arterias y venas
•  Las paredes de las arterías y venas están compuestas por:
   o  Túnica íntima;
        Presenta:
                    Epitelio simples plano (endotelio);
                    Lámina basal;
                    Capa subendotelial (tejido conjuntivo laxo)

   o  Túnica media;
       Consiste principalmente en:
      Células musculares lisas;

o  Túnica adventicia;
     Compuesta por:
                          Fibras colágenas;
                          Fibras elásticas;

•  La contracción de las células musculare lisas de latúnica media de las arterias y arteriolas,
disminuye  el  diámetro  de  estos  vasos  (vasoconstricción)  ocasionando  un  aumento  de  la
resistencia vascular acompañada de un aumento en latensión arterial;

•  La  relajación  de  las  células  musculares  lisas,  aumenta  el  diámetro  de  los  vasos (vasodilatación)  disminuyendo  así  la  tensión  arterial.
Esta  vasodilatación  ocurre  por influencia  de  sustancias  producidas  por  las  células endoteliales,  llamadas  factores  de relajación derivados del endotelio  (EDRF).  Un de los EDRF  mas  importantes es el  óxido nítrico (NO);

Aparato Cardiovascular

Generalidades del aparato cardiovascular 
•  El  aparato  cardiovascular  interviene  en  el  transporte  de  sangre  y  linfa  desde  los  tejidos  y
hacia estos;

•  El aparato cardiovascular comprende:
   o  Corazón;
   o  Vasos Sanguíneos;
   o  Vasos Linfáticos;

•  En los vasos sanguíneos (capilares) ocurre un intercambio bidireccional de líquido entre la sangre  y  los  demás  tejidos.
   El  líquido,  llamado  filtrado  sanguíneo,  que  lleva  oxígeno  y metabolitos  a  los  tejidos,  pasa  por  un  intercambio  de  nutrientes  en  los  tejidos.
   La  mayor parte del líquido vuelve a la sangre a través de las venas poscapilares y el líquido que resta
vuelve por los capilares linfáticos en forma de linfa;

•  En  conjunto,  las  arteriolas,  la  red  capilar  asociada  y  las  vénulas  poscapilares  forman  una
unidad funcional conocida como el lecho microcirculatorio;

•  La sangre circula en nuestro organismo a través de 2 vías de circulación:
   o  Circulación Pulmonar;
      Es la circulación que transporta la sangre del corazón hacia lo pulmones y desde los pulmones hacia el corazón;
   o  Circulación Sistémica;
      Es la circulación que transporta la sangre del corazón hacia los demás tejidos del organismo y desde éstos hacia el corazón;